老年精神科认知促进治疗,让记忆消失的

我们改变不了衰老，

但我们可以去尝试延缓衰老；

我们目前不能治愈痴呆，

但却有很多方法可以延缓、干预痴呆的进展。

近日，我院老年精神科（认知和记忆障碍诊疗中心）为在院老年患者开展了多主题、多内容的认知促进（CST）治疗，同时也将认知促进深入到住院患者的日常生活中。在老年病房里，随处可见关于认知障碍的宣传画，活动室里，有医护们精心准备的组织拼图、数字游戏，科室还新增了图书阅览角，丰富了患者的住院生活。医护人员每天带领患者做手指操、毛巾操，医护们还定期为患者和家属做健康宣教，为认知促进治疗营造了良好的环境和氛围，努力让记忆消失的步伐慢下来。

科普：带你了解认知促进治疗

认知促进，又称认知刺激，是指通过团体活动或讨论的形式引导患者去思考、去回忆（比如采用手工制作，主题讨论等形式刺激），从而改善患者的认知功能，提高患者的社会生活能力。认知促进治疗最适合轻中度痴呆患者的早期干预和预防，多中心单盲随机试验结果显示，该疗法的实施使得MMSE、ADL分值显著改善，ADAS-Cog亚量表语言项显著改善。

认知促进（CST）治疗方案共有肢体训练，声音刺激，童年回忆，食品，时事等十四次不同主题内容的训练治疗。在治疗中，治疗师采用“现实导向策略”“回忆治疗策略”“确认治疗策略”等，通过听觉、味觉、嗅觉、触觉以及视觉多重感官刺激，利用各种不同的心理活动激发患者新的学习能力，唤醒记忆中的情感，增加病人的能动性，提高主动思考和解决问题的能力。

认知促进治疗每周一次，治疗时会确定一个主题内容，一组6-8位患者，入组需经过通过MMSE，ADAS-Cog量表一致性评估测试的医生进行统一筛选，MMSE评分为轻中度，没有视听损害，没有学习障碍或重大躯体疾病的AD患者。

认知促进治疗的单次治疗时间为90分钟，由一名治疗师和一名辅助治疗师共同完成治疗。治疗前，治疗团队根据入选患者特点制定十四次治疗方案，针对不同认知域进行刺激，比如涉及注意力方面的训练，治疗师会采用sroop任务范式，带领小组成员分组以游戏竞赛方式开展；在执行力方面采用多线复杂任务训练。其次选定组歌，组名，随机分组采用抽牌方式。最后是道具工具的选取，如回答问题采用软球随机抛出，更具有趣味性，更能拉回患者分散的注意力。