冬天老年人易眩晕,怎么办

2021-2-6 来源:不详 浏览次数:

眩晕是中老年人常见的一种疾病,女性高于男性,冬天发病更为常见。一

眩晕的治疗药物

眩晕的治疗药物有前庭抑制剂、改善内耳微循环的药物、糖皮质激素、利尿剂、钙离子拮抗剂、尼麦角林、天麻素等。分类药物药理特点前庭抑制剂抗组胺剂:异丙嗪、苯海拉明、美可洛嗪等①眩晕发作持续数小时或频繁发作,出现剧烈的自主神经反应并需卧床休息者,一般需使用前庭抑制剂控制症状。②前庭抑制剂主要通过抑制神经递质而发挥作用,但若使用时间过长,可抑制或减缓前庭代偿,因而急性期症状控制后宜停用。其不适于前庭功能永久损害者,头晕一般也不用前庭抑制剂。抗胆碱能剂:东莨菪碱、地芬尼多等苯二氮?类:地西泮等抗多巴胺类:氟哌利多等改善内耳微循环的药物倍他司汀可改善内耳血供,平衡双侧前庭神经核放电率,并可与中枢组胺受体结合,进而控制眩晕发作。银杏叶提取物可扩张脑血管、改善血流供应、增加脑血流量、降低脑血管阻力,并能改善脑缺血、缺氧,减轻脑水肿和脑供血不足造成的脑功能障碍。可用于眩晕、梅尼埃病等。糖皮质激素可控制眩晕发作,可能与其改善内淋巴积水状态、调节免疫功能等有关。利尿剂氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等可减轻内淋巴积水,而控制眩晕的发作。钙离子拮抗剂氟桂利嗪通过抑制钙超载和皮层扩布抑制(CSD)的发生、改善内耳血流和脑微循环、促进前庭功能代偿等多种作用,而预防前庭性偏头痛(VM)的发生,可显著降低VM者的眩晕发作频率和严重程度。适于偏头痛和眩晕。麦角生物碱类药物尼麦角林尼麦角林是一种半合成麦角生物碱衍生物,能改善循环而减少眩晕发作。其α受体阻断作用,可能引起直立性低血压。其他天麻素可用于后循环缺血、前庭性偏头痛(VM)等。二

眩晕治疗药物的选用

全身疾病相关性头晕

①直立性低血压直立性低血压为直立位时收缩压和/或舒张压下降超过20mmHg和/或10mmHg,表现为要摔倒的不稳感,可能伴随黑矇或视物模糊、恶心出汗等,但意识并未丧失,症状多持续数秒到数十秒,极少超过数分钟。病因多为降压药过量、血容量不足或自主神经功能障碍,也可为心脏器质性疾患,可由空腹、饱食后的运动、排尿、情绪紧张所诱发。治疗需纠正降压药的过量或血容量不足,必要时可使用糖皮质激素或米多君等。②药源性眩晕(DIV)抗癫痫药、降压药、抗精神病药、前庭抑制剂、氨基糖苷类、抗肿瘤药、左旋多巴等,可能会致眩晕或头晕,多与前庭系统受损或体位性低血压相关。多数DIV在停药后症状可逐渐缓解。③晕动病一般认为与视觉、前庭觉和本体觉在中枢的整合冲突有关,儿童、女性和偏头痛者更易罹患,前庭抑制剂可控制晕动病发作。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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