嘉润妇科成功完成高难度微创手术巨大子宫肌

患者陈女士今年50岁。陈女士5年前体检发现子宫肌瘤，当时直径约为4cm，未予以重视及治疗。年2月起，出现排尿困难，时重时轻且反复发作，于是就诊于外院，按泌尿系感染及肾脏疾病长期治疗。

年9月，陈女士排尿困难加重，夜间有憋胀感，无法排尿，下床活动后略有缓解，伴小腹两侧及腰部酸痛，无尿痛症状。自行口服金水宝、头孢、左氧氟沙星片、排石颗粒等药物，未见好转。

年10月15日陈医院，妇科超声提示“子宫后壁低回声团”约12.1cm×6.6cm×8.3cm，诊断为巨大子宫肌瘤及宫颈管息肉，建议其行开腹全子宫切除术治疗。陈女士心理负担很重，多日失眠，非常惧怕开刀手术。经过多方打听了解到，医院妇科腹腔镜微创手术做得很好，于是抱着试试看的心理来到嘉润妇科求医。

嘉润妇科病房于志超主任接诊后，认真查看了陈女士的病情，了解到陈女士还有5年的糖尿病史，见陈女士对自己的病情压力很大，担心自己手术后刀口因糖尿病而难以愈合。于主任为陈女士耐心讲解手术的各种可行方案及风险，经过细致研究，权衡利弊，最终选定通过腹腔镜下微创手术的方式为陈女士实施全子宫切除术。

（腹腔镜下手术中。）

（腹腔镜下见巨大子宫肌瘤。）

术中腹腔镜探查发现，陈女士的子宫肌瘤巨大，整个子宫及肌瘤远超过“新生儿头”大小，占据整个盆腔，手术难度和风险非常高。于主任凭借多年丰富的腹腔镜手术经验，用熟练的手法巧妙地完成了巨大子宫肌瘤的全子宫切除术，手术非常成功。陈女士术后第五天即如期康复出院。

陈女士没有想到，在医院没有开刀，凭腹腔镜微创手术就去除了自己多年的病痛，医生和护士们又如此耐心、负责，令她感动不已。出院后，陈女士特意让家属订制了锦旗送到医院妇科，感谢嘉润妇科于志超主任为自己实施的专业而完美的手术，感谢妇科杨家璐主治医生以及全体医护人员的精心照料，对医院的服务和环境表达由衷的赞美。

宫腹腔镜微创手术的优势：

兼有诊断和治疗作用——可以让医师在进行诊断的同时，同时在镜下处理所遇到的妇科疾病，从而大大减少了手术风险性。腹腔镜技术的诞生代替了大部分剖腹探查手术，如盆腔粘连性包块、宫外孕、卵巢破裂等均可通过腔镜确诊同时进行镜下手术治疗。

不开腹，患者术后恢复快——腹腔镜手术在盆、腹腔内进行，内环境受到的干扰很小，避免了传统手术需要开腹进行，腹部无伤口，术后无疼痛，患者受到的创伤远远小于开腹手术，术后很快恢复健康。

保留子宫，疼痛轻、损伤小——保留女性功能，不影响女性心理；切口小，仅0.5cm；术中损伤小，手术仅对肚脐、腹部开小创口，不切开病变器官伤及正常组织，手术时间短，出血少，腹部不留蚯蚓状瘢痕，术后疼痛轻。

患者住院时间短——无论多复杂的腹腔镜手术都不需要很长的住院时间，平均住院时间短于开腹手术，近期并发症极少，而且患者短时间内即可恢复工作。

腹部美容效果好，盆腔粘连少——腹腔手术仅在脐孔以下腹部进行0.3cm至1cm的穿刺，没有经腹手术的长长疤痕。更重要的是腹腔镜手术对盆腔干扰少，没有纱布和手对组织的接触，很少缝线。术中充分冲洗盆腔，因此腹腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于经腹手术。

患者开支小——因手术为微创性，术后恢复快。术后用药明显减少，医疗费用自然也大大下降。作为“不开腹”的手术，腔镜技术无疑有着广阔的发展前景。

妇科是医院设立最早的科室之一，整体实力雄厚，专家云集、技术领先、功能齐全、设备完善、环境优美。目前，嘉润妇科已成为呼兰地区规模最大的集妇幼保健、生殖健康、避孕节育及优生优育为一体的临床诊疗中心。

目前，嘉润妇科病房共有医生7人，其中副主任医师职称以上者3人，可进行各类妇科常见病、多发病的诊断及手术治疗。

嘉润妇科开展的诊疗项目

1.妇科常见病、多发病的诊断及手术治疗：子宫肌瘤、卵巢肿瘤、输卵管肿瘤、异位妊娠等疾病的开腹手术及腹腔镜下手术治疗，如：腹腔镜下全子宫切除术、次全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术、附件切除术、异位妊娠的保守性手术及根治性手术等。

2.盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁等疾病诊断及手术治疗，如：阴式子宫全切除术、阴道前后壁修补术等。

3.盆腔炎性疾病后遗症、不孕、不育的诊断及宫、腹腔镜下手术治疗，如：腹腔镜下盆腔粘连松解术，宫腔镜下COOK导丝通液术，宫腔粘连松解术等。

4.宫腔内病变的诊断及宫腔镜下手术治疗，如：宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、宫腔粘连松解术、宫内异物取出术、粘膜下子宫肌瘤切除术、子宫内膜切除术等。

5.妇科恶性肿瘤的诊断及治疗，如子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌的诊断及手术治疗，如：宫颈癌根治术，卵巢癌肿瘤细胞减灭术，子宫内膜癌分期手术等。

宫腹腔镜下的多种微创手术为嘉润妇科的特色诊疗技术，手术医生技术精湛、经验丰富，手术创口小、恢复快，在广大患者间具有良好口碑。

于志超-副主任医师

毕业于牡丹江医学院，从事妇产科临床工作近三十年，曾先后进修深造于哈尔滨医科大学、医院医院医院，有着丰富的临床与教学经验。擅长妇科腹腔镜手术治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、子宫内膜异位症等妇科疾病。在不孕不育方面，擅长用宫腹腔镜联合探查手术，治疗因输卵管粘连、梗阻及多囊卵巢等病因所引起的女性不孕症，精通输卵管吻合与输卵管植入技术。曾在省级、国家级医学刊物上发表论文十余篇及获得多项国家专利，曾主编撰写《实用妇产科急重症诊疗速查》等书籍。

专家

杜永伟-副主任医师

年毕业于齐齐哈尔医学院，从事妇产科临床工作十五年，曾在哈尔滨医院、医院、医院、广东省中山医院进修学习。对妇产科基础理论及专业知识掌握全面，具有丰富的临床经验及临床操作技能。能熟练及正确处理妇产科常见病、多发病及疑难急危重病症。尤其在妇科微创手术（如：腹腔镜下全子宫切除术、腹腔镜下次全子宫切除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下卵巢肿瘤手术、腹腔镜下宫外孕切除及保守性手术等），开腹手术（如：全子宫切除术、次全子宫切除术、附件切除术、卵巢肿瘤剥除术等），宫腔镜手术（如：宫腔镜下粘膜下肌瘤切除术、宫腔镜下子宫息肉切除术、宫腔镜下宫腔粘连分解术、宫腔镜下异物取出术等），恶性肿瘤的诊治，盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁等疾病诊断及手术治疗，如：阴式子宫全切除术、阴道前后壁修补术等。盆腔炎性疾病后遗症、不孕、不育的诊断及宫、腹腔镜下手术治疗，如：腹腔镜下盆腔粘连松解术，宫腔镜下COOK导丝通液术，宫腔粘连松解术等。宫颈疾病的诊治均有较丰富的临床经验及技能。能熟练操作宫腔镜、阴道镜等门诊相关检查及LEEP治疗。

专家

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