精神病手术真能让人ldquo变傻变

2020-8-31 来源:不详 浏览次数:

/欢迎   近日,看专家门诊的精神病人家属络绎不绝,部分家属偶尔会问我这样的问题:“手术让病人不闹了,是不是术后病人变傻、变呆了?”。这话让我听了很震惊,因为“以讹传讹“的误传,让很多人把“假话当成了真理”!

  在此,我想对手术让病人“变傻、变呆”的说法,进行分析和论证,还原事实真相!

  精神病学教科书资料显示,约30%的顽固性精神病人,经过长期规范化精神内科治疗后,其疗效仍然很差,甚至反复发病、日渐加重,这让病人的学习、工作、生活及社交功能严重退化,成为家庭和社会的沉重负担。随着科技的不断进步,当今微创手术治疗难治性精神病具有高效、安全的特点,这给病人精神康复带来了临床治愈希望。由于广大病人家属对微创手术新疗法不了解,担心术后变傻、变呆而举棋不定,这严重耽误了重症精神疾病的及时治疗。

  微创手术会不会让病人变傻、变呆?让我们来听听专家的解答!上海市医院南院、功能神经科手术团队的专家李瑞惠主任介绍说,现代精神外科采用脑深部核团神经调控术来治疗难治性精神病,手术是以病人的核心精神症状为依据选择靶点,对多靶点神经核团实行调控。这些需要调控的神经核团有内囊前肢、扣带回、杏仁核、尾状核下束等等,多数核团与记忆无关,只有杏仁核参与了近期记忆。手术对杏仁核进行调控,会引起近期记忆有所下降,多数病人经过2周到1个月即可恢复,极少数人需要3个月的恢复时间。因此,手术让病人“变傻、变呆”是没有理论依据的。

  手术后病人智商的真实情况是怎样的呢?医院南院功能神经科手术团队为充分了解手术对病人智商影响情况,对例病人分别于术前及术后的3月、6月、9月、12月进行了智商测定。结果显示,术后的智商测定与术前智商相比,98%病人术后6个月的智商恢复到术前水平,即手术不会引起智商降低,术后1年患者的理解力、综合分析和概况能力均比术前有所提高。

  下面是李主任亲自治疗的两个典型病例介绍:

  病例1:杨某,女,18岁,高三学生,上海人。因“失眠、多疑、凭空闻语、自语自笑、悲观厌世、自杀行为五年余”入院。患者凭空闻语,耳边听见六七个人与自己说话,骂自己,让她自己自杀,术前一个月割腕自杀4次,平常敏感多疑,怀疑别人背后议论她,别人行为都针对她。经常心烦意乱,乱发脾气。不能集中注意力学习,学习成绩差,排名在全年级倒数十名内。发病后反医院、北京各大精神卫生中心住院规范治疗,疗效不佳。因反复发病,病情日渐加重,自杀行为频发。年5月,经人介绍到上海市医院南院功能神经科住院,确诊为“精神分裂症“,有手术适应症,无手术禁忌症。经立体定向脑深部核团神经调控微创手术治疗后,患者的幻听、自言自语、关系妄想消失,不再有自杀观念及自杀行为,情绪稳定。术后出院休息1个月后,继续高三复学。由于能静下心来认真学习,术后8个月,在年级大考获得好成绩。在全年级名同学中,排名第8。今年高考,以优异成绩考上一所本科大学。

术后患者可独立完成学业

术后患者向父母反馈自己的优异成绩

  病例2:谢某某,女,21岁,大三学生,广州人,因“兴奋话多、冲动伤人,情绪低落、悲观厌世反复发作6年余”入院。患者有时兴奋、话多,说话滔滔不绝,认为自己了不起,能当国家领导。脾气暴躁,反感、敌视、打骂父母,无亲情感,年曾把母亲右前臂打骨折。有时表现为情绪低落,兴趣减低,自卑、不敢见人,悲观厌世,觉得活着没意思,不如死了,有自杀念头。上述两种情况交替出现,经广州、北京、上海多家精神卫生中心住院规范治疗,效果不佳,反复发病,病情日渐加重,在大三时,因无法完成学业而休学在家。年10月,经人介绍到上海市医院南院功能神经科住院,确诊为“双相情感障碍“,有手术适应症,无手术禁忌症。经立体定向脑深部核团神经调控手术治疗后,病人情感和情绪恢复正常,冲动攻击行为消失,恢复了学习、生活和社交功能。现继续大学学习,成绩中等偏上,个人生活均能独立完成。

术后患者及家属在病房与李主任合影

家属在病友   总结:

  李主任认为:手术变傻、变呆的说法不是您亲眼所见和亲身经历,仅仅是道听途说,纯属误导误传,没有理论和真实病例依据。相反,术后病人的精神症状获得稳定控制、情绪安定,能定下心来学习,学习能力较术前有较大幅度提高。从以上理论和事实病例说明,手术让病人“变傻、变呆”的说法是错误的谣传。希望广大病人家属不要听谣传谣,维护医学的科学性与严谨性,让微创外科拯救病人,挽救家庭!

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