内生性软骨瘤的患者,患肢有疼痛感,属于是

导语：内生性软骨瘤是一种由成熟期软骨形成的骨内良性肿瘤，它可能来自骨骺处残余的透明软骨，这种软骨不会导致软骨内骨化。其次是股骨、胫骨、肱骨、肋骨和足部。以病肢微痛、间歇性痛或按压痛、无痛性肿块、畸形为主。其治疗主要为手术治疗，儿童手术刮除复发率高达30%，成人术后复发率极低。

01患上这种疾病不用慌张，需要弄清楚疾病的病因，从根源处解决

（一）病因综述内源性软骨瘤病因尚不清楚，是骺端生长板软骨细胞增生不全，同时在干骺端骨髓腔形成异位沉积，发生软骨内成骨，随长骨生长逐渐向骨干移动，这种疾病为常染色体显性遗传病，如胚胎发育异常、外伤等也可发生。（二）根本原因1、遗传：内源性软骨瘤是一种与遗传有关的骨内良性肿瘤，为常染色体显性遗传。2、胚胎发育异常：IDH1和IDH2基因的突变可能与胚胎期软骨内骨化异常有关。3、创伤：外伤性骺端生长板软骨细胞增生不良，并异位沉积在干骺端髓腔，这可能与此有关。

02这种疾病的症状表现有哪些呢？多数人都不知道，要提前了解

（一）症状综述内源性软骨瘤生长缓慢，症状轻微，可表现为病肢微痛、间歇性疼痛或按压痛，以及无痛性肿块和畸形。大部分病人因手肿块及畸形，就诊拍片发现，也有部分病人因外伤致物理性骨折，长骨内生性软骨瘤多无明显疼痛症状。（二）特征症状1、疼痛：轻微的病肢疼痛，间歇性疼痛或按压痛等。2、肿块，畸形：伴随病情的发展，可出现肢体收缩，弯曲畸形，肿块伴有疼痛和疼痛感觉。（三）相伴症状：一侧肢体发育畸形多发性内生性软骨瘤合并有一侧肢体的发育畸形称为欧利病。（四）疾病发展内源性软骨瘤一般不容易恶变，但是发生在骨盆和肩胛骨的内源性软骨瘤更容易恶变软骨肉瘤。在肿块明显增高，皮肤发亮，局部皮温增高，浅表静脉怒张的情况下，要警惕肿块的恶变。内源性软骨瘤如果变成软骨肉瘤，就有被截肢的危险。（五）并发症1、病理性骨折：无外力或外力不明显时主要表现为骨折，X线表现为骨皮质破裂。2、屈伸肌腱粘连与关节功能障碍：多发性软骨瘤患者术后，表现为受累肌腱支配肢体的活动障碍。

03患上这种疾病之后，我们需要接受检查，并能够及时治疗

（一）预期检查病人发现肢体出现无痛性或轻微压痛性肿块应及时就医，医生询问病史后，首先对病人进行体格检查，判断有无异常体征，随后可建议病人行X线检查、CT检查、MRI检查、病理检查等，以明确诊断，评估病情。（二）分析原理内源性软骨瘤可以通过临床表现和影像学表现来辅助诊断，但是要通过病理学来明确诊断。确诊时，医生可以通过X线检查，CT检查，MRI等检查确定病变范围。需要与高分化软骨肉瘤、骨梗死等鉴别。（三）分析基础镜下可见内生性软骨瘤由软骨细胞和软骨基质共同组成，软骨细胞位于软骨基质的凹陷中，单个软骨细胞和多个软骨细胞可以共存于一个凹陷中。生动性内生软骨瘤是由生动性增殖性软骨形成，呈簇状或花样状排列。（四）处理原理长骨内生性软骨瘤，影像表现十分清晰，若无症状及明显骨强度影响，可不作手术治疗，随诊观察。由于生长活跃或高度分化的软骨肉瘤可能会导致骨皮质髓内侧受侵变薄，因此应进行穿刺活检。如果病理证实，则需要外科手术。（五）手术治疗1、术式有单纯刮除、刮除植骨、累骨段切除植骨、截指。2、单纯刮除术适用于病变较小的部位。3、对于较大的病灶，采用刮除植骨术和类骨段切除植骨，植骨材料有自体骨和异体骨。自体骨免疫相容性好，但又有新的损伤。移植后的异体骨与自体骨愈合无明显差别，可作为较好的填充材料。4、全指完全丧失功能时，应用截指。

04患病之后，还需要进行治疗之后的预后工作，对于身体恢复很重要

（一）精神护理1、心理特征（1）内生性软骨瘤为良性肿瘤，有变成软骨肉瘤的危险，患者可因过度焦虑、担心恶变而产生恐惧心理。（2）肿瘤手术风险大，骨折、畸形等症状严重，影响日常生活，可出现焦虑、烦躁等消极情绪。（3）病人因缺乏专业疾病知识而产生恐惧感、紧张感。2、护理措施（1）医务人员应加强对病人及家属疾病、保健、心理等方面的健康宣教，多主动地进行沟通、交流，语言通俗易懂，尽量做到口语化。建立良好的医患关系，提高病人及家属对医务人员的信任度，使病人积极治疗。（2）病人的家属应及时