重磅苏州医保政策将这样调整

2017-7-6 来源:不详 浏览次数:

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大到看病住院动手术,小到药店买盒药,医疗保险总是跟我们息息相关。而从4月1日开始,苏州市区的医疗保险政策将进行调整。

日前,苏州市人力资源和社会保障局和苏州市财政局下发了关于调整苏州市区年度医疗保险有关政策的通知,具体来说,苏州今年的医保政策将会这样调整:

增加享受职工医疗保险退休待遇人员个人账户金额

享受职工医疗保险退休待遇人员个人账户全年记入标准提高50元,按年龄段分别确定为:

●70周岁以下由元提高到元;

●70岁以上(含70周岁)由元提高到元;

●建国前参加革命工作的老工人由元提高到元。

提高地方补充医疗保险统筹基金支付限额

医疗保险结算年度内,职工医疗保险地方补充医疗保险统筹基金支付限额:

●在职职工由元提高至元;

●享受职工医疗保险退休待遇人员由元提高至元。

调整居民医保门诊统筹结付比例

非就业居民发生符合规定的门诊医疗费用在元以内补助标准分别调整为:

●在签约的社区卫生服务机构(包括定点社区卫生服务中心和站、门诊部、诊所、卫生所)医院就医的,由居民医疗保险基金按60%标准予以补助;

●在非签约的社区卫生服务机构医院就医的,由居民医疗保险基金按40%标准予以补助;

●在区(县)级、医院就医的,按40%标准予以补助;

●医院就医的,按35%标准予以补助。

参保学生在各类定点医疗机构发生符合规定的门诊医疗费用,元以内居民医疗保险基金的补助比例调整为60%。

增加重性精神病门诊特定项目两个病种

重性精神病门诊特定项目增加“精神发育迟滞伴精神障碍”和“癫痫所致精神障碍”两个病种。

调整老年性白内障门诊特定项目标准

老年性白内障在门诊行白内障超声乳化加人工晶体植入术的门诊特定项目费用限价由元提高至元(其中白内障超声乳化手术费用限价元,人工晶体费用限价元)。

调整家庭病床门诊特定项目标准

家庭病床设床条件的年龄限制由年满70周岁放宽至60周岁,每一结算周期结付限额由元提高至元,其他条件和结付规定不变。

执行时间:年4月1日起执行

执行地区:姑苏区、苏州高新区、吴中区和相城区按本通知规定执行,其他市、区结合实际参照执行。

来源:苏州新闻









































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