精神病患者的护理风险二

精神病患者患病的特征具有不稳定性，并且在整个治疗过程中具有较强的复发可能性。为了提高治疗效果和质量，以防病情的反复发作。精神病患者在治疗及康复的整个医疗护理过程之中，应主要以下护理风险。

一、走失的风险1无自知力，定向力障碍

一些患者完全认识不到自己的疾病，并且对于自己所处的环境也很模糊，此类患者往往会毫无目的的出走，一旦出走便很难寻回，因为他们并不知道去哪，完全是无目的性的。

2不愿住院

许多精神病患者不喜欢精神科封闭形式的治疗，所以会医院。

防范护理措施1.平时与患者做好沟通，建立良好的护患关系，了解患者的心理动态。2.管理好病区钥匙，保证病区门窗的封闭性。3.对于病区突然变化显著的患者要多留心，防止他们为达到出走目的，刻意讨好医护人员，取得信任。4.对于意识不清，无自知力的患者要有专人监护。防止他们在意识模糊的状态下走失。5.外出检查、活动时要有足够的工作人员陪同，保证每位患者都在工作人员的视线内。6.发生患者出走行为侯，要及时派人进行寻找，并与患者家属联系，必要时拨打协助寻找，将患者寻回后不可责骂他们，要进行适当的心理疏导，告诉他们疾病的严重性，做好健康教育。对于不愿意住院的患者可遵医嘱给予保护性约束。二、反应带来的风险

抗精神病药物有许多副反应，其中最常见的有：嗜睡、口干、胃肠道反应、心慌、尿频、尿潴留、便秘、体位性低血压、血液化验结果异常、锥体外系反应。

防范护理措施1.对于服用药物剂量较大的患者，夜间巡视时要多留心观察呼吸、面色，必要时提醒患者更换卧位。2.对患者做好健康宣教：

少量多次饮水

出现便秘时及时告知医生处理

不要长时间蹲于地上，平时上厕所起床时动作要缓慢，避免体位性低血压，出现头晕症状时，应及时坐下或躺下。请周围病友通知医护人员。

3.每天监测患者体温、呼吸、脉搏、大小便，异常及时医嘱处理。4.定期对患者血液进行化验检查，并向患者做好解释工作。5.对于有锥体外系反应的患者，除及时用药物处理外，还要加强巡视，若患者出现肢体僵硬。为防止摔倒或坠床，可加床挡，必要时约束。此类患者进食时要严密监护，如吞咽困难，暂时禁食禁饮，以免噎食窒息。

感谢精神科医生李林供稿

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