科普哪些儿科疾病适合做X线检查

临床工作中，医生经常会遇到患儿家长唯恐x线伤及小儿身体而放弃检查，导致延误疾病的诊断与治疗。为此，我们聊聊哪些儿科疾病适合做X线检查。

1、新生儿疾病：

　如发现新生儿出生后不能吃奶，并有持续性呕吐，吐粘痰，腹部红肿膨隆等情况，医院拍胸片检查帮助诊断和治疗。　

2.气管、支气管异物：

这是小儿常见的急症，透视能够准确判断异物的梗阻位置、阻塞形式及阻塞范围，指导医生正确手术。　

3.小儿鼾症：

鼾症欲称“打呼噜”，目前在小儿中并不少见，尤其是肥胖儿。儿科专家们发现小儿腺样体肥大与本病有重要关系。因此，专家建议患有此症的小儿家长，医院诊治。因为若长期通气不畅，易致小儿缺氧，即严惩影响小儿的生长发育。放射科拍片检查，有助于判断腺样体的大小及对气道的压迫程度，从而指导临床治疗。

　4.肠套叠：

　　肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症，典型的表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部包块和果酱样大便。本病在放射科用空气灌肠法，可以明确诊断，最新B超诊断方法，这是一种方便、简单、无痛苦、诊断治疗快速的方法。

5.婴幼儿呕吐：

　　呕吐原因较多见的有：幽门肥厚性狭窄、肠旋转不良等症，这些疾病的主要表现为：为较长时间内的持续性或间断性呕吐，患儿消瘦、发育落后等。如果婴幼儿出现这种情况，应在排除内科疾病的前提下，尽医院诊治。通过放射科消化道造影检查，可以区分婴幼儿呕吐原因，以便对症治疗。上消化道钡剂造影是检查此病最安全、最可靠的方法，能为临床提供可靠的治疗依据。

　6.先天性巨结肠：

　先天性巨结肠产由于结肠的神经发育异常而导致的一种结肠性梗阻性疾病，它直接影响小儿的生长发育。主要表现为：小儿腹胀、便秘，大便数天一次或更长时间一次，新生儿期伴有呕吐及便秘、腹泻交替症状。结肠造影检查能够显示结肠病变的部位、范围，从而指导临床手术治疗。

7.维生素缺乏症：

　　小儿主要有维生素D缺乏症（即佝偻病）和维生素C缺乏症（即坏血病），这类疾病主要依靠X线摄片确诊。前者应拍腕关节片，后者应拍膝关节片。　

　8.骨骼系统疾病：

　这类疾病有些是骨骼本身的病变。另一类遗传性疾病、代谢性疾病以及血液病等也均能在骨骼系统中表现异常X线征象，所以拍摄骨骼系统X光片是十分重要的。拍片部位应根据各种病症表现的不同部位而定，除拍局部片以外，还应拍头颅侧位、脊椎正侧位、骨盆正位及四肢长骨或关节片，这样才能全面观察病变情况，做到早诊断、早治疗。

本文作者：放射科副主任温培谱

我院放射科部分设备

DR数字摄影机

数字胃肠机w

乳腺钼靶摄像X光机

移动式摄影X射线机

我院放射科主要开展以下检查项目：

　1、乳腺高频钼靶X线检查，我院是全市唯一的省级“早期乳腺癌诊断示范基地”，是省级妇女安康乳腺癌防治项目单位。全市贫困农村“两癌”医院，08年至今开展乳腺钼靶检查技术，在全市最先开展乳腺钼靶导管造影、乳腺钙化术前定位及乳腺局部加压等技术，该科主要技术骨干曾在广东省妇幼保健院、医院进修学习，乳腺疾病影像方面有着极其丰富的经验，医院培训了多批乳腺影像学诊断医生，获得了广泛的好评，乳腺影像诊断技术处于全市领先水平。　

　

2、骨龄测定、年率先在全市开展骨龄测定技术，骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。它不仅可以确定儿童的生物学年龄，而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势：通过骨龄还可预测儿童的成年身高，骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。　

3、普通X线检查与特殊造影检查，本学科能完成各种常规X线检查及胃肠、尿路及子宫输卵管等各种特殊造影检查。其中，在诊断小儿先天性消化道畸形，呼吸道、泌尿道发育畸形，肺透明膜病等少见病、疑难病、危重病方面有着丰富的经验。

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