中科院院士陆林我们需要什么样的精神科医生

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中国优秀精神科医疗人才的缺口仍然较大，不同地区之间医疗人才数量不平衡，需要持续改进

文

陆林中国科学院院士

编

王小

图/Pexels

当前，中国正处于社会快速转型期，经济高速发展，生活节奏明显加快，心理应激因素日益增加，焦虑症、抑郁症等常见精神心理疾病逐年增多。年《柳叶刀·精神病学》发表的最新全国性精神障碍流行病学调查显示，中国精神心理疾病终生患病率为16.6%，既往研究也显示精神心理疾病造成的疾病负担占所有非传染性疾病负担的1%。

中国精神科的普及起步较晚，但发展很快。近年来，在大部分的县级市配备有专职的精神科大夫，或设立了精神心理科。近十余年，中国精神医学从业人员较前有明显增长，执业（助理）医师和注册护士数从年的1.54名/10万人和2.65名/10万人，分别增长至年的.64名/10万人和9.9名/10万人。

不过，总体看，中国现有的精神服务能力与发达国家仍存在不小差距。具体而言，过去医院财政投入占医疗卫生机构总投入的2%-%，远低于同期高收入国家对精神卫生的财政投入5.1%。

年世界卫生组织（WHO）发布的《精神卫生地图集》提示，中国平均每10万人仅拥有2.2名精神科医生、5.42名精神科护士，数量与美国、法国、日本等发达国家相差5倍-10倍。

精神科医生的培养

当前精神科医生的培养还存在以下问题：

一、当前精神卫生人才分布多偏向发达城市，近半数精神卫生资源集中在东部，而中部、西部相对不足；

二、精神科医生工作的开展常需要其他的心理治疗、康复等工作人员的配合，然而目前临床心理治疗师严重不足、社工引入困难、职业康复师几乎空白，导致难以建立完整的心理健康服务体系，尤其是精神疾病的特点决定需要后期康复师的帮助患者恢复社会功能，但目前这个职业也缺乏培养体系；

图/Pixabay

三、科研创新型临床医生较为匮乏。当前精神医学的发展远远滞后于医学科学和技术的总体进程，对于精神障碍认识、诊断和治疗等方面的手段远远不能满足大众的需求和期待。总的来说，中国精神医学科技创新存在着“量不足、质待高、碎片化、不均衡”等问题，亟须培养兼具创新科研能力和优秀临床水平的精神科人才。

精神科医生应具备的品质和能力

关于精神科医生需要具备的品质，最基本的，要守住作为一位医生的职业道德，遵守医疗伦理规范；要热爱这份事业，有家国情怀，愿意投身到中国的精神卫生事业中来。在此基础上，笔者认为一名优秀的精神科医生得是一个崇尚科学的人，他坚信随着科技的不断进步，在未来一定能通过科学的手段解决目前临床上可能还解决不了的难题，并且愿意加入推动精神事业科技发展的大潮，贡献自己的一份力量。

同时，精神科医生得有开放包容的内核，对于不同的观点和文化背景持相对开放的态度，能够接纳并尊重多样性，不带有偏见或歧视。此外，他还得具有人文情怀，有同理心，理解患者及其家属的感受和困境；有责任心，对患者的身心健康负责；有耐心，倾听患者的问题和诉求；做事细心，有洞察力，捕捉患者情绪和行为的变化和反应。

笔者认为，精神科医生需要具备的能力：

第一，专业素养。有扎实的医学专业知识、技能和丰富的临床经验，能够诊断、治疗各种精神疾病；

第二，具备优秀的沟通技巧，能够与患者建立良好的信任关系，进行高质量的临床实践；

第三，具有开拓创新、终身学习的意识和能力，具备学术视野，不断更新本领域的知识，深耕科研前沿，富有创造力，把最新最精尖的技术带到临床中去；

第四，有做好科普的意识和能力，将自己的所学所悟以多元的形式，投放到社会和群众中去，提高公众对精神健康的