神康要闻我院举行2015年度病历评选

为进一步加强我院区医疗基础质量管理和病历内涵建设，规范医务人员病历书写行为，提高病历书写质量，不断提高医务人员的基本理论、基本知识和基本技能水平，表彰辛勤工作在一线的住院医师，我院特开展年度病历评选颁奖大会。此次病历评选分设一等奖1名，二等奖3名，三等奖4名，分别颁发证书和奖金。

此次病历评选相比较往年，遵循着公正、公开、选优的原则，在评选的标准、流程上更加规范严格。这次病历评选的意义在于为以后的病历评比制定了新的标准，规范了日常工作中病历的记录标准，把一些细节做到位，医院的规范化建设和完善病历记录有积极的意义，同时也鼓舞了大家的工作热情，肯定了自己的工作成果。

黄院长给一等奖的获得者马铭云颁奖

张院长给二等奖获得者颁奖

辛主任、苏主任为三等奖获得者颁奖

黄院长发言并主持会议

张院长讲话

对病历书写质量进行全面检查和评比的同时，要加强对病历质量内涵建设的检查力度，重点要对以下内容进行检查：

1、对科室核心制度落实情况的检查。重点检查制度落实的时限性；病历形式的规范性；病历内容的完整性。

2、对患者安全目标落实情况的检查，重点检查患者的日常人身安全。

3、突出对应用适宜性临床诊疗技术和合理用药的检查。加强对病历中反映抗菌药物分级使用管理制度落实情况的检查力度。