为何在精神病院住院治疗仍治不好微创手术

2020-7-24 来源:不详 浏览次数:

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精神疾病是一组病因复杂的难治性精神疾病,根据病情的严重程度,患者采取的治疗方法也会不同。一般情况下,如果采取药物治疗效果不明显时,医院可能会推荐患者采取住院治疗,这也就掉进了“住院——出院——再住院”的循环链,徒增家庭的烦恼和负担。

在精神病院住院治疗有三大弊端:

1、病人病重时,医院有强烈的抵触情绪,坚决拒绝就诊、住院。因此,常需要哄骗,甚至强制病人住院,这样就促使了病人产生强烈的敌对情绪,引起病人与家属和医护人员之间的激烈冲突;

2、住院期间,病人的人身自由与家庭生活被剥夺,这些对于一个人精神活动的完整性有很大的侵害;

3、精神病人的住院时间较长(一般为两三个月,病情顽固者可能更长),环境单调,这对病人的人际交往技能、学习工作能力都有很大的影响,出院以后需要很长时间去重新适应社会。

有部分病人,目前使用的任何一种药物都不能把他们治愈,这样的病人继续住院所起到的治疗效果不大。而精神内科医生如何辨别这类病人呢?这就需要一种药、一种药的去“试”,然后再用两种药、三种药的合并应用,倘若病情仍然没有起色,医生就会无奈的把这些病人归类到药物难治性精神疾病患者之中。

对于药物与住院皆无效的患者来说,进行微创手术治疗就显得十分的有必要。除以上两种情况以外,需要进行手术治疗患者还包括:1、极度兴奋、冲动伤人,有自杀企图;2、拒绝治疗,家属又无计可施;3、出现严重的药物副作用。

在现代医学技术飞速发展的背景下,人们对精神病的认识也越来越清晰。研究发现,精神病的发病与大脑相关的神经核团都有着非常密切的联系。特别是杏仁核、扣带回、伏隔核三个神经核团,是人类情绪活动中最重要的三个神经核团,人体的情绪活动几乎都会和他们有一些关联。比如妄想、多疑、幻觉、焦虑等症状常常与扣带回、杏仁核、胼胝体等神经核团有关。

第五代脑立体定向手术则是通过影像学技术对患者情绪传导异常的神经核团进行扫描和定位,然后通过微创手术的方式,根据患者的具体症状进行多靶点神经调控,平衡各神经核团的递质分泌,恢复正常的传导水平以达到控制或消除患者精神症状的目的。虽然手术和药物的目的一样,都是调节大脑神经核团之间的递质分泌。但是药物并不能针对所有的患者起到应有的疗效,也由于人体会有抗药性,因此才建议药物难治性患者采用手术治疗。

同时,为了保证手术安全,该手术在影像学定位技术上进行了非常大的升级,弥散张量成像(DTI)技术与MRI、CT进行融合定位,能精确的将神经调控靶点的误差控制在1mm左右,三维图像构建、手术路径引导等,也确保了术中患者的安全,使得医生执行手术时更加清晰明了。有疑问的患者及家属可添加专家

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