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编者按：妇科微创技术的推进，使得女性患者在恢复健康的同时，可以追求更微小的手术创伤以及更快速的康复。当今时代，单孔腹腔镜手术与阴式手术已成为普通妇科医生的必备技能之一，而加速康复管理中，经阴道单孔腹腔镜手术（V-NOTES)更广泛应用于妇科手术。

受益的盆底功能障碍患者

今年51岁的刘女士，是一位憨厚朴实的农民，凭着一双辛勤劳作的手，撑起了一个家。她坚信，只有人勤快，日子肯定会越过越好。可天不如随人愿，生活总喜欢在不经意间跟我们开一个玩笑。前段时间，刘女士突然遭遇了难言之隐，她的阴道里脱出来一个肿块，且越来越大，严重影响了正常生活。无奈之下，刘女士只好四方求医，但一直未果。直到经一位好心的患者介绍，她来到了我院，事情才有了转机。

经检查，刘女士因长期重负荷体力劳动，患上了盆底功能障碍：前III中III后II。考虑到王女士年龄不大，我院邹建龙团队为其制定了手术方案：经阴道单孔腹腔镜全子宫切除+双附件切除+阴道骶骨固定+宫骶韧带高位悬吊+阴道前后壁修补术（不用网片）。

经了解，这是我院开展的泰州首例经阴道单孔腹腔镜手术（V-NOTES)。

还有一位幸运的患者就是65岁的王女士。情况和刘女士类似，也是年轻时长期进行重负荷体力活动。待子女成家立业后，本以为可以含饴弄孙，享受天伦之时，一件尴尬的事情发生了。王女士总感觉外阴肿物脱出，但因为平卧后又自行回纳，因此一直未加以重视。

近2月，肿物越来越大，影响行走，脱出的宫颈，因摩擦形成溃疡，疼痛难忍，王女士忍无可忍，来到了我院。经检查，王女士“盆底功能障碍：前III中III后II，”，医生决定在溃疡愈合后为其手术治疗。手术方案：经阴道单孔腹腔镜全子宫切除+双附件切除+阴道骶骨固定+宫骶韧带高位悬吊+阴道前后壁修补术（不用网片）

如今，两位患者均已成功手术，术后感觉良好，很快便能出院，回归正常生活。

温馨提示：

文中两位患者所患的皆是盆底器官脱垂，属于盆底功能障碍的一种，是指膀胱、子宫、阴道等器官下移。该病好发于中老年女性，虽不像恶性肿瘤会危及生命，但会严重降低生活品质、妨碍工作及生活。

什么是经阴道单孔腹腔镜手术

经阴道单孔腹腔镜（V-NOTES）是指经阴道这一自然腔道对妇科疾病进行治疗的微创腔镜手术，是微创手术的“升级版”。V-NOTES与开腹或多孔腹腔镜手术相比，对腹膜和腹腔脏器接触较少，腹膜反应较轻，术后肠道并发症发生的机会显著减少，并为常规手术无法治疗的高度肥胖患者和高危险、不健全的特殊病患提供了手术治疗的可能。

V-NOTES操作角度有限，对主刀医生的技术有较高的要求，必须具有非常熟练的传统腹腔镜手术基础。该手术适用于所有的妇科良性疾病：包括宫外孕、卵巢囊肿、输卵管积水、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫脱垂等，为妇科疾病增加了一种新的、完美的手术治疗方法。

V-NOTES被誉为“最接近完美的手术”。手术从阴道单孔腹腔镜下进行操作，这样的手术方式具有不留疤痕、减轻疼痛、减少脐疝等伤口并发症、减少住院时间等优势。

兴化市妇幼保健院在邹建龙主任带领下组建微创单孔腹腔镜团队，积极探索单孔腹腔镜技术，以让广大患者获得更优质的医疗服务。

END文

金云兰编辑

潘敬秀校对

刘斌许海云审核

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