邯郸冀南新区组织人事局关于打击欺诈骗保违

2020-9-1 来源:不详 浏览次数:

邯郸冀南新区组织人事局

关于打击欺诈骗保违规典型案例

为进一步强化城乡居民基本医疗保险基金安全工作,我区加大了对定点医疗机构的监管力度,对其进行了严格的稽查与核实。现将典型案例通报如下:

一、现场检查中发现,中南医院限制性药品清开灵,对此我中心立即扣除其违规费用,并与该门诊约谈、警告,要其立即整改。

二、检查中发现,医院在微量元素锂测定时,对12岁以上人员进行超范围报销,针对此行为,约谈该院负责人,并对其违规费用全额扣除,责令立即整改。

三、通过医保系统查询数据,屯庄闫生敏卫生室,长期未按规定提供医保服务,依据医疗服务协议规定,解除该卫生室定点医疗机构服务协议。

四、我中心对林坛镇后李兵庄第二卫生室检查时发现,该卫生室负责人姜福已经死亡,无法提供医保服务,依据医疗服务协议规定,解除该卫生室定点医疗机构服务协议。

邯郸冀南新区组织人事局

年11月14日

                

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