健康科普宫腔镜子宫内的微创手术

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宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统；它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。那么宫腔镜能为我们解决什么问题？

1.子宫内膜息肉

是子宫局部内膜过度生长，与雌激素水平过高相关。表现为月经间期出血，月经过度，经期延长或不规则出血；B超提示子宫内膜增厚，回声不均匀。可引起不孕。治疗方法：宫腔镜下子宫内膜息肉切除术。手术时间：可于月经间期任何时间，常规月经干净3-7天。绝经后发现子宫内膜息肉系萎缩性子宫内膜息肉，容易发生恶变，需尽早手术。

2.子宫粘膜下平滑肌瘤

突出于宫腔内的肌瘤，常引起月经过多或异常出血。可引起不孕。治疗方法：宫腔镜下子宫肌瘤切除术。手术时间：可于月经间期任何时间，常规月经干净3-7天。

3.宫腔粘连

常见于产后或流产后清宫术，造成子宫内膜基底层损伤，引起月经减少，闭经及痛经，不孕不育，胚胎停育等症状。治疗方法：宫腔镜下子宫内膜粘连松解术。手术时间：可于月经间期任何时间，常规月经干净3-7天。闭经随时手术。

4.宫腔内异物

最常见为宫内节育器残片，其次为流产或中期引产残留物，引起不规则流血，宫腔粘连及继发不孕等情况。治疗方法：宫腔镜下异物取出术（盲目的诊断性刮宫可能无法刮除或刮净残留组织，宫腔镜准确定位，直视取出，避免损伤）

5.异常子宫出血

月经的周期频率，经期长短，经期出血量等出现异常即异常子宫出血。治疗方法：宫腔镜检查，排除子宫内膜癌变。

6.子宫切口瘢痕妊娠

切口妊娠是指胚胎着床在前次子宫下段即剖宫产切口瘢痕处，就叫子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠。治疗方法：宫腔镜下，找到切口妊娠然后用负压吸引管将孕囊吸出，同时进行局部止血治疗。由此可见，针对宫腔各种疾病，宫腔镜手术是一种利用人体自然腔道的真正的微创手术。其检查治疗安全有效，出血少、创伤小、术后恢复快，不影响卵巢功能，可保留子宫的生理完整性。我院妇产科团队拥有多年临床经验，通过宫腔镜对子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫粘膜下肌瘤、异常子宫出血、宫腔粘连、切口妊娠等进行了治疗，通过对患者实施异位取环术、胚物残留去除术、子宫瘢痕憩室修补术、子宫纵膈等子宫畸形矫正术，大大缩减了患者的住院时间，减轻了术后痛苦，为女性患者的生殖健康带来了福音。

冯玉碧副主任医师

医学学士，年毕业于泸州医学院学校，曾在重医院、广州医院、医院深造，师从国内知名妇产科专家漆洪波教授，擅长妇产科疾病的诊治。能熟练操作各种妇科手术及腹腔镜、宫腔镜手术：如子宫切除、卵巢囊肿剥除和切除、肿瘤切除、子宫内膜异位症的诊治；腹腔镜手术：如宫外孕、卵巢囊肿、不孕症、黄体破裂、子宫肌瘤剔除术等；宫腔镜手术：宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、节育器嵌顿、胚物残留、纵膈子宫等手术。擅长宫腔镜手术。

欧敬忠副主任医师

医学学士，年毕业于川北医学院，曾在四川大学华西附二院、医院深造，师从国内知名妇产科专家刘兴会教授、林永红教授。擅长妇产科疾病的诊治。新都区首创开展妇科腔镜手术者之一，擅长各种妇科手术、产科危重症及各种高级别腹腔镜、宫腔镜手术。

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