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帕金森病是仅次于阿尔茨海默症的第二大神经退行性疾病

据统计，全球有大约万帕金森病患者，近一半在中国。我国60岁以上的老年人超过1%患有帕金森病，65岁以上的老年人口中大约有1.7%的人患有帕金森病，70岁以上患病率达3%-5%，是继肿瘤、心脑血管病之后中老年的“第三杀手”。目前，帕金森患者正趋于年轻化，“青少年型帕金森病”患者占总人数的10%。

尽管帕金森病的发病机制尚不明确，但主要和遗传因素、环境的接触和暴露、衰老过程三个因素密切相关。随着人口老龄化的加剧，人的平均预期寿命越来越长，帕金森病患者也将越来越多。

出现以下这些症状，要警惕帕金森病

01震颤

帕金森病的一个关键特征。震颤涉及手、腿或下巴的持续抽或摇动。与帕金森病相关的震颤称为静止性震颤。即静止时出现，情绪激动或紧张时加重，运动时减轻或消失。

02行走困难

帕金森病的早期征兆。行走缓慢或走路时拖着脚，被称为“拖拉步态”；有些患者可能会以不规则的步伐行走，突然加快或放慢或随时改变步幅。

03字越写越小

即连续抄写三四行文字，如果出现字体越写越小，越写越难认的情况就要重视了，这正是帕金森患者书写的显著特点。

04嗅觉障碍

嗅觉减退是帕金森病最明显的症状之一，可能出现在疾病影响运动之前。患者可能会经历：嗅觉迟钝、难以闻到气味、难以识别气味，难以分辨气味等。

05平衡不佳

测试平衡能力，轻轻地把一个人的肩膀往后拉，直到他们失去平衡，健康者经过一两步就能恢复，而帕金森病患者可能需要更多较小的步数来平衡。

06运动迟缓

四肢僵硬或运动缓慢，患者可能会走得更慢或难以运动。

07面具脸

面部表情减少、表情僵硬、冷淡、呆板，眼球运动、眨眼动作明显减少，像是带了一副“面具”。

08声音变化

声音音量和音质的变化是帕金森病的另一个早期征兆。说话的语调柔和，或者以平常的音量说话，但声音变得柔和或消失。

09弯腰、驼背

由于肌肉强直等疾病的影响，帕金森病患者可能会出现一些姿势变化，身体向前弯曲，驼背。

便秘

帕金森病最常见的非运动症状之一。约25%患者在出现运动症状之前会出现便秘。

心理问题

帕金森病患者出现抑郁、焦虑、精神病、痴呆、制定计划困难或解决问题的能力降低等心理症状。

下面这套国际上常用的自测题，能帮助早期发现帕金森病，争取治疗时机（以下每个问题，如果答案为“是”，计1分，“不是”计0分）。

自测题

1.你从椅子上起立有困难吗？

2.你写的字是不是比以前小了？

3.有没有人说你的声音比以前小了？

4.你走路容易跌倒吗？

5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？

6.你的表情是不是没以前那么丰富？

7.你的胳膊或者腿颤抖吗？

8.你自己系扣子困难吗？

9.你走路时是不是脚拖着地走小步？

如果总分超过3分，建议立即就诊，通过相关检查明确是否为帕金森病，并遵医嘱治疗。

诊断为帕金森病后需要及早进行治疗

01药物治疗是疾病初期的首选治疗方法

在疾病的早期，药物可以很好地改善症状。药物治疗需要早诊断、早治疗，可改善患者症状、延缓疾病进展。治疗的目标是有效改善症状、提高工作能力和生活质量。

①什么是“蜜月期”？这个通常是指在发病3-5年内患者的症状可以得到有效的控制，但随着病程发展患者的症状也会逐渐加重，需要定期就医进行个体化治疗。

即使症状相似，每个人的病情也可能存在差异。因此，帕金森病的治疗需要严格遵照医嘱，切忌道听途说。

②病情好转可否停药？帕金森病需长期、终生服药以控制症状。病情平稳时可在医生指导下慢慢减少药物剂量或换用其他副作用小的药物，但不应停药。尤其服用左旋多巴不能突然停药。

02手术治疗

有神经核团毁损术和脑深部电刺激手术两种方式。疾病后期药物治疗疗效不佳时使用。手术也是对症治疗，是药物使用之后的一个“接力”。过早手术，可能会浪费掉用药物本来能管理疾病的一个时间，某种程度上缩短了能够健康生活的时间。

切记：对药物无效的病人，手术一般也无效，并且可能会带来其他更多的并发症，所以此类患者绝对不能手术。

03康复治疗被认为是帕金森病治疗的一个重要组成部分

目前主流康复治疗还是运动的训练和家庭生活的指导。建议早期的帕金森病患者可以去跑跑步，简便而且对环境的要求也不高。合理饮食、多饮水、坚持锻炼、生活注意。

虽然帕金森病无法治愈，但事实上，帕金森病不是致命疾病，合理治疗后一般不会影响寿命。经过合理的治疗，大多数病人10多年还能保持较好的功能。

所以，早预防早发现早治疗，真的很重要。

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