周期性精神病中医

2016-11-24 来源:不详 浏览次数:

      

  

  周期性精神病的表现较多,一般分为前驱症状,精神症状和躯体症状。

  (1)前驱症状:大多突然起病,持续1~2天,如头痛、头昏、失眠、腰痛、口干、食欲改变、情绪不稳定、失眠、嗜睡等。若同一病人,前驱症状每次发作是一样的。

  (2)精神症状:大多数于经前数天开始,经过1~2周好转,极少于月经结束时出现症状,但绝无月经周期前半期起病者。同一病人每次发病与月经的关系是一致的。

  ①意识混乱:又称错乱状态,是本病的基础症状。病人表现意识模糊,理解和反应迟钝,记忆力衰退,主动注意减退,自我意识存在,周围意识障碍,定向力错误等。在意识障碍的基础上,伴发行为紊乱和不协调性精神运动兴奋。

  ②幻觉和妄想:可有片断的幻觉和妄想,具有含糊和梦样特征。幻听内容简单,妄想多不系统,结构不严密,且较短暂,对病人情感的影响不大。

  ③行为紊乱:病人一旦起病,兴奋症状即达高峰,表现为夜间不眠,激越,躁动不止,乱跑,就地滚爬、打物,甚至打人等。

  ④情感症状:情感症状和行为紊乱是该病的主要临床表现,很多病例表现为躁狂和抑郁交替出现。

  ⑤精神运动性抑制:个别病例一开始即表现木僵状态,不语、不食、不动,肌张力增强。精神症状与起病一样,症状可以突然中止,之后出现嗜睡、疲乏无力,逐渐恢复正常。

  (3)躯体症状:该病常伴有植物神经症状,如颜面潮红或苍白,四肢末梢发凉或发热,出汗,心动过速,肢体浮肿,尿频,乳房肿痛或乳头痛,腹痛,恶心呕吐等,有的可出现低血糖,多尿,向心性肥胖,肢体非凹陷性水肿,体重增加,皮脂分泌增加,头发脱落,大便频数等内分泌和营养功能障碍。

       

  

  一、急性或突然起病,症状表现符合下述情况之一:

  l.明显不协调性运动兴奋,少数为运动抑制;

  2.伴有轻度意识障碍的行为紊乱;

  3.片断的幻觉、妄想与言语紊乱;

  4.明显的情感高涨或低落。。

  二、每次发作时间短暂(不超过两周)。

  三、每次发作的症状几乎相同。

  四、在六个月内至少发作三次。

  五、间歇期完全缓解,恢复病前状态。

  六、精神障碍明显影响社会功能。

  七、应排除快速循环型情感性精神障碍、癔症性精神病和分裂样精神病。

      

不治已病治未病,不治已乱治未乱。

          







































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