精神疾病可以通过什么检查扫出来
2017-6-14 来源:不详 浏览次数:次大家好,我回来了!掐指一算,竟然有2个月没有更新啦,说好的每周一更新呢?说好的坚持呢?在此,向大家道个歉,感谢没有取关的朋友,从今天开始,我要捡起来,把写作当成一种习惯。
话说今天早晨我提前20医院办公室,还在啃馒头,一位患者的父亲走了进来,说要出院。我顿时蒙了,怎么突然提出出院呢?
这位患者来至偏远的乡村,父亲很朴实,母亲也是因为精神疾病跳河去世的。他在2年前出现的精神异常,主要表现为无故喃喃自语,整天都看到他的嘴巴在动,好像旁边有人在陪他说话似的,家人也听不太清楚他到底在说些什么,问他也不肯回答。
家人曾送他医院住院治疗,效果不太好,回家照样自言自语,不过他从来不与人发生争吵,不骂人、打人,不但可以帮家人做家务,有时还与亲戚到工地干活。
最近2个月他变得懒散了,总是待在家里,不肯出门干活,吃了饭就睡觉。9天前医院,也算是慕名而来。
他的确是那种安静合作的患者。我给他进行精神状况检查时,获及了明确的幻听。他说他的脑袋里面有几个人在说话,乱七八糟的,每天都听得到,挥之不去,很烦人,赶都赶不走。
他的治疗按部就班地进行着,一切都很平静,药物已经加到足量,只等起效了。为什么说出院就出院呢?回过神来,我才问其原因。
他说,昨天晚上他跟同村的老乡打了一个电话,那个老乡家里也曾有个精神问题的患者,医院做了一个检查,扫一下就知道是什么病了,而且还做了手术,把某块神经切了就根治了,再也没有复发过。
他还强调了,到医院快10天了,儿子的病情一点都没有好转,才决定去冒险去试一试。
我当然跟他做了很多解释,又把入院时说过的话强调给他听,比如药物治疗起效都很慢,起码需要两三周,关键是他儿子的病已经这么长时间没有得到良好控制,不是一两天能恢复的。结果,专业的医生的建议还是抵不过老乡的“口碑”效应,他执意要走,我也没办法,不得不尊重他的选择,带着挫败和失落的心情给他们办理了自动出院。
那么问题来了,精神疾病当真可以通过什么检查“扫出来”吗?
的确有,比如:癫痫,大脑里面长了个瘤子,脑血管堵塞或爆裂了,脑内感染了病毒、细菌等,这些情况可能引起精神异常,是可以通过现有的检查发现的,比如做脑电图、头颅CT、磁共振(MRI),或者抽取脑脊液做化验。
脑科学发展至今,它们已经是当前国内外投入临床使用的最先进的检查了,可是它们也只能发现大脑里面相对宏观的损害,然而,精神分裂症、双向情感障碍、抑郁症这些常见的精神疾病在大脑的损害是微观的、不明确的,根本还没有研究清楚,做这些检查基本爱莫能助。
当然,精神疾病的的诊断离不开上面的检查,只有通过这些检查排除掉肿瘤、脑血管病、癫痫、脑炎等疾病,我们才能凭精神检查和临床观察做出相对准确和放心的诊断。
这个患者在我院已经完善了头颅MRI检查,并没有发现上诉特殊的异常,常规的抽血化验也没有问题,可以明确诊断精神分裂症。
所以,医院宣称自己可以通过某种世界先进的检查扫一扫就知道是什么精神疾病,把自己吹得神乎其乎的,这绝对是骗人的。
感兴趣的可参见“自从得了神经病,整个人精神多了”到底得的什么病?”,有关于神经病和精神病的鉴别。
另:在国内外,精神疾病主要的治疗方法只有药物治疗、心理治疗或物理治疗,比如电休克治疗(MECT)、经颅磁刺激治疗,外科手术治疗还处于研究阶段,并没有得到广泛认可和推广。
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