精神障碍常见精神症状二

距年5月19日北京工体（鸟巢）

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继续聊常见的精神症状，上一期介绍了感知觉障碍，除此之外，常见的精神症状还有十种，分别是思维障碍、注意障碍、记忆障碍、智能障碍、定向力障碍、情感障碍、意志障碍、动作行为障碍、意识障碍和自知力障碍。内容比较庞杂，也比较枯燥，为了尽快地进入到主题，也就是介绍各种具体的精神障碍，我们争取速战速决，做一个快速的男人。我猜你现在可能有点乱了，在绪论那一期我们说到，精神疾病也被称为精神障碍，结果这两天的精神症状也被称为各种障碍，这两种障碍不要搞混了，前者指的是具体的疾病，后者指的是疾病的外在表现，医学工作者的用词，有时候也是比较贫乏。

好了今天要介绍的第一种精神症状，是思维障碍。简单来看，思维障碍主要有三大类，一是思维形式障碍，二是思维内容障碍，三是超价观念。继续往下分，思维形式障碍有十几种表现，包括：思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维散漫、思维不连贯、思维中断、思维被夺、思维插入、强制性思维、病理性赘述、思维化声、语词新作、象征性思维、逻辑倒错性思维、强迫思维。如果要是每一个都解释一下，那这期节目就得突破一个小时，你累死我得了。好在大部分根据字面意思，都比较好理解，我们就看几个难理解的。像是思维被夺和思维插入，前者是指患者感到自己的思想，被某种难以形容的外力突然抽走，后者是指患者感到有某不属于自己的思想，被强行塞入自己脑中。两种情况都不受个人意志所支配，可以说是相当痛苦，多见于精神分裂症。

思维化声可能也有点不明所以，它是指患者感到自己的思想，在脑海里变成了声音，一天到晚是嗡嗡作响，你可以想象一下，也是多见于精神分裂症。语词新作挺有个性，患者通常会把毫不相关的概念进行融合或是拼凑，然后创造出一些奇特的文字、符号或是短语，并赋予它们特殊的含义，除了患者自己，别人根本无法理解，也是在精神分裂症中比较常见。比如说有人造了一个字，一个反犬旁加上一个市场的市，你说这能是什么意思？患者解释道，反犬旁取自狼，市字取自肺，所以这个新造的字，意思就是狼心狗肺，专门形容黄博士。还比如说有人把四个字母YYDS组合在一起，表示永远的神，造句：在音乐界，刘斯基就是YYDS。其实很多顶级数学家，都会表现出语词新作，创造了一大堆不明所以的符号，然后证明了某个定理，除了他自己，欧拉也别想看明白。

以上是思维形式障碍，再看思维内容障碍，这就很好理解了，想的东西不太靠谱，最主要的表现形式就是妄想，根据妄想的内容，可以分为：关系妄想、被害妄想、夸大妄想、罪恶妄想、疑病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、非血统妄想、物理影响妄想，以及内心被揭露感。比如说患者思考盒子某，就有十分严重的夸大妄想，他总是认为自己有非凡的才能，今天哈佛毕业，明天伦敦留学，后天又去霍普金斯大学进行学术交流，还和美国航空航天局的一众科学家谈笑风生。他这是一个极端，患者刘某就是另一个极端——罪恶妄想，他总是认为自己是天下第一大傻X，认为自己恬不知耻、罪大恶极、死有余辜，简直是科学精神的拦路石，早晚会受到科学共同体的正义审判！至于另一位患者黄某，他则表现为严重的钟情妄想，他十分坚信，自己被众多异性所钟情，对方的一言一行，哪怕是报警把他抓走，他也认为对方是在向他表达爱意，只不过是有点害羞，臭不要脸。物理影响妄想不知道谁有，不过有一些动不动就去破坏信号基站的大爷大妈，应该是有这种妄想，他们总是会感到，自己的思想、情感和行为，受到着某种外界力量的控制，从而身不由己，比如说红外线、紫外线，甚至是可见光等电磁波，抑或是某种特殊的先进仪器。

除了思维形式障碍和思维内容障碍，最后一种思维障碍，被称为超价观念。什么意思，挺难理解的。简单来说，超价观念是一种具有强烈情感色彩的错误观念，你和一个具有超价观念的人对话，你会发现他说的不是很离谱、很荒谬，也没有什么明显的逻辑推理错误。但是却十分偏激，不容他人辩驳。这不就是杠精么？我想很多人在为了中医问题，或是转基因问题争论的时候，都对外表现为超价观念。

今天要介绍的第二种精神症状是注意障碍，这就很简单了，主要是五种表现形式：注意增强、注意减退、注意涣散、注意狭窄、注意转移。注意增强就是过分关心某些事物，一天到晚累个半死，比如说被害妄想患者，就会对周围环境时刻保持高度警惕，就好像科学原教旨主义者一样，时刻