新泰探索建立覆盖全市精神障碍社区康复多元

为推动社会化、综合性、开放式精神病防治康复工作，新泰市积极探索覆盖全市的精神障碍社区康复多元服务网络，支持和引导社会力量参与服务，把好资金、资源、场地、队伍关，形成了“一院两会三站N社区”社区康复模式，即“1+2+3+N”模式，为患者提供多层面、多角度、全方位的康复服务，累计服务余人次，有效地破解了精神病患者住院难、出院难、社会和家庭难以接受等痛点、难点、堵点问题。

依托“一院”开展专业化服务

“一院”医院，“医院成立了3个专业工作队伍和2个后勤保障队伍，设置康复房间16间面积平方米，划分康复活动区、阅读室、职业康复区、心理咨询室及舞蹈室、音乐室专项活动区域开展服务。”医院，可以看出各个角落里满含对患者的真心关怀。医院院长王光红介绍，服务内容主要包括社区及人员密集场所巡查外展、患者收治与定期评估、康复计划制定和专业训练治疗等。

为保证服务专业化，实行“入户摸排-签订协议-综合评估-康复服务-阶段评价-总结反馈”闭环管理。重点在持有精神残疾证的低保人群中开展精神障碍社区康复服务，对确定的试点社区登记在册的精神障碍患者进行逐一摸排评估，全面了解辖区内登记在册患者及其家庭的基本情况，及时解决患者社区康复和生活中的难题，为残疾人提供康复服务。每3个月，专业服务团队对患者进行阶段性评估，回顾总结前阶段康复情况，集中在3个工作日内完成评估。根据评估情况，对康复训练效果达到预期目标的患者提出新的康复目标，制定新的康复措施和计划；对康复训练效果不理想者，修正原康复计划、调整康复目标和康复措施。康复良好的患者可离开社区康复机构，回归社会。目前累计服务余人次。

引导“两会”提供特色服务

“我们先后开展了精神障碍患者一对一心理咨询、家属心理压力及情绪状况评估、家属一对一心理慰藉、社会大众情绪疏导及心理抚慰、精神卫生健康知识普及讲座、疫情期间重点人员及特殊人群心理疏导等一系列服务。”说到心理协会的特色服务，新泰市心理协会会长徐晓明侃侃而谈。

新泰市心理协会聚力聚焦“精神障碍患者心理健康普及”，目前已开展精神卫生健康讲座2场，大众心理健康讲座4场，受益人群人；个案辅导30人，受益人群人；团体辅导1次，家庭小组活动辅导1次，受众人群60人；累计服务余人次。

新泰市好人协会则着重突出精神障碍患者志愿服务，精心打造“益养农疗”服务项目，实行个案管理、小组活动、农疗康养，形成了多元主体参与、多种康复措施、多重关爱服务的三多服务模式。组建专业社工队伍、志愿服务队伍、项目行政队伍，医院专科医护人员协助下，实行一人一档动态管理，每月2次上门提供康复训练、服药指导、情感支持、家庭照料者喘息等特色服务。依托协会驻地社区农耕园，专门开辟出蔬果种养区、小组活动区、林间静心课堂等农疗区域，开展小组精品活动8场次，推出康复服务项目十余项，以自然亲近化解患者焦虑情绪。统筹整合政府购买服务项目资金、社区慈善基金和社会资金，对建档患者家庭开展节日慰问服务，发放慰问物资1万余元；对家庭条件困难患者家庭开展综合救助服务，转介入院重性患者3人、结对帮扶患者家庭学生6人、提供照料者公益性岗位就业1人；联系协会爱心企业、爱心单位6家，医院2个院区多名患者提供每月一次爱心餐服务，目前已开展2场次。

发挥“三站N社区”支持功能

“我们在青云、新汶两城区建设3个服务站，配备康复工作人员，配套心理咨询室、医务室、体能锻炼区、康复训练室、综合活动室、休息室、餐厅等功能室，用于服务周边适宜社区康复的精神障碍患者，为康复患者提供场所支持。”据新泰市民政局福利办主任孙文华介绍，服务站还会根据患者情况建立工作台账，全面、准确、及时掌握精神障碍患者的康复需求，根据患者的实际情况适时地开展社交技能训练、心理疏导。

“考虑到患者康复训医院来回跑十分不方便，我们就在现有40个城市社区中深入挖掘具有服务能力和服务资源的城市社区，整体推进了全市康复进社区、服务到家庭工作，使患者就近就地进行康复训练服务，提高其参与社会生活能力。”谈起发掘社区支持功能的初衷，新泰市民政局党组成员、副局长李波说。

市民政局为充分发挥社区互助、宣教服务功能，多措并举激发社区潜在活力。建立社区日常安全巡查机制、精神障碍患者排查机制、精神疾病患者肇事肇祸应急处置机制和救治绿色通道等，不断完善社区支持功能服务。由乡镇街道片区民警、社区“两委”委员、网格员、专科医护人员、志愿者组建康复小组，开展精神康复宣传、患者主动发现与辅助报告、贫困家庭帮扶等活动。向患者家属讲解居家康复时应急技巧，强化家庭监护主体责任，逐步将家庭照护居家康复、照护技能培训纳入精神障碍社区康复基本服务范围，定期组织家庭照护者学习交流，开展精神康复宣传、精神障碍患者日间康复训练、家属照顾能力提升与压力舒缓、社区关爱倡导等一系列活动，帮助精神障碍患者早日融入社区生活。

“三站N社区”的支持功能无疑十分强劲。服务站先后开展照护居家康复、照护技能培训4次，培训精神障碍患者直接服务人员38人、从事精神障碍社区康复服务机构工作人员16人；为86名患者制定了康复计划方案，累计开展康复服务余人次。社区康复小组发放宣传单余份，家庭互助小组目前累计服务余人次。（大众报业·大众日报客户端记者刘涛通讯员牛强刘欣瑜报道）